الانقباضات البطينية المبكرة (PVC) هي نبضات إضافية تبدأ من الحجرتين السفليتين للقلب وتقطع انتظام النبض. وهي شائعة وغالباً غير ضارة عند من لا يعاني من مرض في القلب، لكن كثرتها الشديدة أو وجود مرض قلبي معها يستدعي تقييماً طبياً.
ما هي الانقباضات البطينية المبكرة؟
هي نوع من اضطرابات نظم القلب، تحدث فيها نبضة مبكرة قبل موعدها من البطين، فيشعر المريض بخفقان أو بتوقف لحظي يعقبه نبضة أقوى. تُسمى أيضاً الضربات البطينية الزائدة أو الانقباضات الزائدة.
الأعراض
- لا أعراض عند كثير من الناس
- رفرفة أو خفقان أو شعور بقفزة في الصدر
- إحساس بأن القلب فوّت نبضة
- زيادة الانتباه لضربات القلب
الأسباب والمحفزات
السبب غير واضح في كثير من الحالات. وقد تزيد الانقباضات المبكرة مع:
- الكافيين والتدخين والكحول والمنبهات
- التوتر والقلق وارتفاع الأدرينالين، ومنه أثناء الجهد
- بعض الأدوية مثل مزيلات الاحتقان ومضادات الهيستامين
- أمراض القلب كالجلطة القلبية أو أمراض الشرايين أو عيوب القلب الخلقية أو فشل القلب
متى تكون خطيرة؟
في الغالب لا تكون خطيرة عند القلب السليم. لكن عند المرضى الذين لديهم مرض قلبي، أو عندما تكون كثيرة جداً، قد ترتبط بأنواع أخرى من اضطرابات النظم أو بضعف عضلة القلب (اعتلال العضلة)، وفي حالات نادرة عند من لديه مرض في القلب قد تحرّض نبضات خطيرة. لذلك يحدد الطبيب الحاجة للتقييم بحسب أعراضك وتاريخك المرضي.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ الطبيب بالسؤال عن الأعراض والأدوية والعادات، ثم يطلب عادة تخطيط القلب الكهربائي، وقد يضيف جهاز هولتر لتسجيل النبض على مدى يوم أو أكثر، وإيكو القلب لتقييم العضلة والصمامات، بحسب الحالة.
العلاج
قد لا تحتاج الانقباضات القليلة إلى علاج سوى تقليل المحفزات، كالكافيين والتدخين والكحول والتوتر. ويُنظر في العلاج عندما تكون الانقباضات كثيرة أو مزعجة أو مرتبطة بمرض قلبي، وقد يشمل أدوية، وفي بعض الحالات المتكررة قد يُنظر في الكي بالقسطرة بعد تقييم الطبيب.
للتعرف على التشخيص والخيارات العلاجية المتاحة راجع صفحة اضطرابات نبض القلب والخفقان وكي القلب بالقسطرة، أو تصفح خدمات العيادة. ولحجز موعد اتصل بالعيادة مباشرة: +962 79 674 7474
الأسئلة الشائعة
هل الانقباضات المبكرة تعني أن لدي مرضاً في القلب؟
ليس بالضرورة. هي شائعة وتحدث عند أشخاص قلوبهم سليمة، لكن يلزم الفحص للتأكد من عدم وجود مرض قلبي.
هل يمكن أن يسببها القلق أو الكافيين؟
نعم، فالتوتر والقلق والكافيين والتدخين والكحول من المحفزات المعروفة. تقليلها قد يخفف الأعراض عند بعض المرضى.
هل تحتاج إلى علاج دائماً؟
لا. القليلة وغير المزعجة عند القلب السليم قد تكتفي بالمتابعة وتجنب المحفزات، ويقرر الطبيب العلاج عند كثرتها أو وجود مرض قلبي.
ما الفرق بينها وبين الرجفان الأذيني؟
الانقباضات المبكرة نبضات إضافية متفرقة تبدأ من البطين، أما الرجفان الأذيني فاضطراب مستمر أو متكرر في الحجرتين العلويتين يرفع خطر الجلطات، ويحتاج تقييماً خاصاً.
متى أراجع الطبيب؟
راجع الطبيب إذا تكرر الخفقان أو زاد، أو رافقه دوخة أو ضيق نفس أو ألم صدر. وإذا حدث إغماء أو ألم صدر شديد فتوجه إلى الطوارئ فوراً.
المعلومات العامة في هذا المقال مبنية على مصادر طبية مثل مايو كلينك وكليفلاند كلينك والجمعية الأمريكية للقلب، وهي للتوعية ولا تغني عن تقييم الطبيب لحالتك.
