انقطاع النفس أثناء النوم والرجفان الأذيني: ما العلاقة بينهما؟

لحجز موعد مع الدكتور محمد الحجيري في مستشفى العبدلي، عمان: +962 79 674 7474

ما العلاقة بين انقطاع النفس أثناء النوم والرجفان الأذيني؟

انقطاع النفس أثناء النوم (Sleep Apnea) حالة تتوقف فيها عملية التنفس وتعود بشكل متكرر أثناء النوم، فينخفض الأكسجين الواصل إلى الجسم مراراً خلال الليل. أما الرجفان الأذيني فهو اضطراب في نظم القلب يجعل النبض غير منتظم وسريعاً في كثير من الأحيان.

تشير جمعية القلب الأمريكية (AHA) إلى وجود ارتباط بين اضطرابات التنفس أثناء النوم، ومنها انقطاع النفس، وبين اضطرابات نظم القلب مثل الرجفان الأذيني. ويتشارك الاضطرابان في عوامل خطر عديدة، منها التقدم في العمر والسمنة وارتفاع ضغط الدم. ولا تزال آلية الارتباط بالتفصيل قيد البحث، لكن من المعروف أن انقطاع النفس يرهق الجهاز القلبي الوعائي ويرفع ضغط الدم، وقد يزيد خطر اضطرابات النظم.

أعراض انقطاع النفس أثناء النوم

كثير من المرضى لا يدركون إصابتهم، وغالباً ينتبه الشريك لما يحدث أثناء النوم. ومن الأعراض:

• شخير عالٍ
• توقف التنفس لثوانٍ أثناء النوم يلاحظه الآخرون
• الاستيقاظ مع شعور بالاختناق أو الشهيق المفاجئ
• النعاس الشديد خلال النهار
• صداع الصباح وجفاف الفم
• ضعف التركيز وتقلب المزاج
• ارتفاع ضغط الدم
• كثرة التبول ليلاً

الشخير وحده لا يعني بالضرورة وجود مشكلة خطيرة، وقد يكون للنعاس النهاري أسباب أخرى، لكن اجتماع هذه الأعراض يستدعي التقييم.

من هم الأكثر عرضة؟

تزداد احتمالية انقطاع النفس أثناء النوم مع زيادة الوزن، والتقدم في العمر، وكون المريض رجلاً (والخطر عند النساء يزداد بعد سن اليأس)، ووجود تاريخ عائلي، وضيق مجرى الهواء أو احتقان الأنف المزمن، والتدخين. كما أنه أكثر شيوعاً لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم أو السكري أو أمراض القلب واضطراب النبض. اقرأ أيضاً: السمنة وكهرباء القلب، والتدخين وعلاقته باضطراب نظم القلب.

متى يجب التفكير في انقطاع النفس لدى مريض الرجفان الأذيني؟

إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني، وتشخر بصوت عالٍ أو تستيقظ متعباً أو تغفو خلال النهار، فأخبر طبيبك. فعلاج انقطاع النفس قد يكون جزءاً مهماً من خطة التحكم في الرجفان. وتذكر جمعية القلب الأمريكية أن علاج اضطرابات التنفس أثناء النوم يمكن أن يكون وسيلة فعالة للتعامل مع الرجفان الأذيني. ويقرر طبيبك الخطة المناسبة لحالتك، ولا يغني علاج النوم عن علاج الرجفان نفسه عندما يكون مطلوباً.

كيف يُشخَّص انقطاع النفس أثناء النوم؟

يبدأ التشخيص بتقييم الأعراض والفحص السريري، وقد يُحوَّل المريض إلى مختص في طب النوم. وأهم فحص هو دراسة النوم، وتتم إما في مختبر النوم طوال الليل، حيث تُراقب نشاط القلب والدماغ والتنفس وأكسجين الدم، أو باستخدام جهاز منزلي مبسط في بعض الحالات.

علاج انقطاع النفس أثناء النوم

• جهاز CPAP: قناع يوفر ضغط هواء ثابتاً لإبقاء مجرى الهواء مفتوحاً أثناء النوم، وهو العلاج الأساسي في كثير من الحالات.
• أجهزة الفم: قطع مخصصة تثبّت الفك أو اللسان للأمام، وتُستخدم في الحالات الخفيفة والمتوسطة، أو عند عدم تحمل CPAP.
• الجراحة: تُدرس عادة عند فشل العلاجات الأخرى.
• نمط الحياة: إنقاص الوزن، والرياضة المنتظمة، وتجنب الكحول وبعض المهدئات، والنوم على الجانب.

وفي حالة المصاب بالرجفان الأذيني، يُنسَّق علاج النوم مع علاج القلب. اطلع على متى تكفي الأدوية ومتى نلجأ إلى الكي في الرجفان الأذيني، وعلى أسباب الرجفان الأذيني وأعراضه.

متى تراجع الطبيب؟

راجع طبيباً إذا كان لديك شخير عالٍ مع نعاس نهاري، أو إذا استيقظت مختنقاً أو لاحظ شريكك توقف تنفسك. وراجع طبيب القلب إذا شعرت بخفقان أو نبض غير منتظم أو دوخة. وفي حال ألم الصدر أو الإغماء أو صعوبة التنفس، اطلب المساعدة الطارئة فوراً.

لتقييم الرجفان الأذيني وخيارات علاجه، راجع صفحة الرجفان الأذيني، أو تصفح خدمات العيادة. ولحجز موعد اتصل بالعيادة مباشرة: +962 79 674 7474